政府发布了最终的健康和残疾制度审查报告,旨在对卫生系统开展自建立健康和残疾制度近20年以来最大的改革。
该报告提出了一系列方案,旨在改革过去复杂的,在毛利人、残疾人和农村社区等医疗领域屡屡失败的卫生系统。主要的改革包括:将地方医管局从20个减少到8到12个;不再对医管局进行选举,而是被委任;创建新西兰卫生协会(Health NZ)——一个新的政府公共机构,将监督医疗服务和财政,并向部长报告;创建一个新的毛利卫生健康机构;促进各医管局之间的服务共享。
该报告建议,在未来五年内,减少地方医管局的数量。目前,大多数医管局成员都是由选举和任命组成的。
报告希望各医管局能更好地合作,结束不同地区医疗服务不平等的现象。报告称,在一个只有500万人口的国家,高度专业化的服务不可能覆盖所有地区,但应该在全国范围内对服务进行共享和整合。
新成立的政府公共机构Health NZ将专注于财务和运营工作,协会将设8个董事会成员和一名主席,以及同等数量的毛利人和政府代表。
卫生部仍将重点关注卫生政策。
新设的毛利卫生健康机构会和卫生部一起关注毛利医疗服务。它将努力构建kaupapa毛利卫生系统和更强的毛利员工团队。报告说,如果不使医疗制度更适合毛利人的价值观,就不可能改善毛利人的健康状况,因为毛利人的健康状况比全国其他族裔的人口状况更差。
该报告的主要执笔者Heather Simpson表示,目前还没有达成共识是否由毛利卫生健康机构管理毛利卫生服务的资金和调度。
报告称,卫生系统必须将所有领域的工作重点从治疗转向全民健康福祉,地方医管局应该明确和透明地为初级卫生保健留出资金——也就是全科医生级别的保健。
报告希望简化残疾人卫生系统,说之前的系统没有很好地服务残疾人社区。报告称,农村社区的医疗卫生服务也不完善,这些地区的医管局需要研究如何更好地服务农村社区。此外,还应该重视招聘和留住员工,简化IT系统,更好地规划建设工作。
政府说,内阁已经接受了报告提出的审查建议和改革需要。但是,有关个别建议的决定将在未来几个月做出。
| 相关评论 |