要点难点分析:唇炎是各种致病因素所引起的口唇部炎症性疾病的总称。根据其临床经过可分为急性唇炎和慢性炎症两大类。急性唇炎一般发病急,主要可见唇部急性肿胀、充血、水泡、渗出、糜烂、破溃等,甚至出现浅表性溃疡,且感疼痛、刺痒、灼热。慢性唇炎一般病程较长,嘴唇乾燥、脱屑、皸裂,反覆产生痂壳,唇部皱襞明显,有的可见唇部组织增厚、肿硬、失去弹性,唇色异常。近年来。随著唇部化妆品的增多,药物性牙膏的出现,以及过食辛辣、刺激性食物等不良生活习惯的影响,或者摄食某些过敏性食物,使唇炎有日益增多的趋势,不仅直接影响进食和语言交流,又有损于形象美观。
上面这个患者素有过敏病史,说明体质对某些东西过敏,这次因吃海鲜导致唇炎发作,病因明确,从西医观点来看,属于异性蛋白过敏。过敏症的一个特点是患处瘙痒,所以按照中医理论属于“风病”范畴,风病治疗就需要祛风,而临床上确实发现许多祛风药有抗过敏作用,所以对于过敏症一般需要适当加些祛风抗敏药物,但因上面这个案例除了有轻微瘙痒外,主要症状是口唇红肿热痛,典型的炎症反应,在辨证上属于血毒火热之证,所以本证的治疗重点应该是凉血解毒消炎。通过凉血解毒结合祛风脱敏治疗,血毒风邪得以去除,唇炎方能在很短时间内消失,说明只要辨证准确,选方用药合理,中医药对某些急性炎症效果还是很好的。
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