病症描述：某男士，78岁，2016年4月30日初诊。患者于来诊前被检查出患有肺癌晚期，并有多处骨转移及淋巴转移，加上年老体弱，西医不能做手术、放疗治疗，只等待评估结果看看是否做局部放疗，目前只能做些对症处理，如用吗啡及止痛药止痛和缓解咳嗽等。来诊时主要症状表现为咳嗽痰黄而稠并带有血丝，胸胁及腹部胀痛，大便干结，噁心呕吐，胃口很差，神疲乏力，睡眠尚可，诊脉浮弦滑数疾，舌暗淡苔润舌下静脉粗大。辨证为癌毒瘀结、肺热气滞，用解毒活血、清热理气方药治疗。一周后噁心呕吐消失，胃口已开，大便转软易解，疼痛减轻，咳嗽轻微，未见咳血，药已见效，原方继续。再一周后，诸症进一步改善，腰部疼痛，再进前方加减一周。5月27日四诊，告知一周前曾有一次鼻腔出血，排除肺部出血，经住院治疗得到控制，来诊时见左侧腹股沟、腰部、两侧胁下疼痛，血小板减少，胃口又转差，小便偏黄，但咳嗽减轻，痰易咳出，无噁心呕吐，大便正常，准备于6月1日针对腰部及腹股沟骨转移开始做放疗，中药继续原方加减治疗一周。6月3日五诊，告知6月1日已经在腹股沟做化疗一次，两胁疼痛消失，腹股沟疼痛减轻，咳嗽明显减少，咳痰爽快，精神好转，胃口又复转好，大便时好时坏，小便仍黄，已经停用吗啡，前方加减一周。6月10日六诊，告知7日已经在腰部做一次化疗，近来腰部、腹股沟及胁下稍有疼痛，皮肤乾燥脱皮，又见神疲噁心，胃口尚可，无明显咳嗽，原方加减治疗一周。6月18日七诊，腰部、腹股沟疼痛明显减轻，只是胁下疼痛比较明显，但已经停用止痛药，精神尚可，胃口正常。6月28日八诊，上周因贫血去医院输血一次，刻诊疼痛轻微，皮肤仍瘙痒乾燥，精神尚可，胃口正常，大便偶有不畅。7月3日九诊，无疼痛，稍感疲劳，胃口、大便正常，继续前方加减治疗。一周后家属来电话告知患者因贫血及低血糖之故于7日再次赴医院输血，开始情况良好，正准备输血结束后回家，不料在输血快要结束时突然不知何故停止呼吸，不幸离去。
　　要点难点分析：对于癌症晚期到目前为止还没有特别有效的方法，尤其是有病灶转移及年老体弱的患者。所以，对于要治癒晚期癌症至今还是不现实的，但缓解症状、提高生活质量、延长寿命是可以实现的，也是比较现实的。中医药在治疗肿瘤方面，主要体现在增强免疫功能、增强放化疗敏感性，减轻放化疗不良反应与手术后遗症及提高患者生活质量、延长生存期等诸多方面能够发挥重要作用。中医药除了能缓解癌症本身引起的疼痛、出血等症状外，还可以减轻西医药抗肿瘤治疗引起的脱发、噁心呕吐、贫血、便秘、疲乏、食欲不振、睡眠不佳、发热等症状。像上面这个患者来诊所前已经被发现属于肺癌晚期，加之年纪较大，体质虚弱，不适用手术、化疗治疗，放疗也只适用于骨转移病灶，并不适用肺部原发病灶。在整个治疗过程中，主要针对疼痛、咳嗽、便秘、噁心呕吐、食欲不振、疲劳等癌症本身或西医药所导致的副作用，中医药均起到了缓解症状的作用，正如患者家属所说的中医药“让他在减轻痛苦的状态下，又多活了两个多月”。

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