病症描述：某女士，38岁，2015年12月5日初诊。患者曾经在2014年4月及11月两次自然怀孕但均流产，一次是自然流产，一次是胎儿萎缩后再做人流。2015年也已经做了两次IVF但均未成功。西医检查结果是子宫内膜偏薄，月经周期一直正常，颜色也正常，也没有血块，只是量偏少，每次月经持续5、6天。患者形体偏瘦，平时脱发较多。经把脉得知脉缓而尺部稍沉，观察舌象正常。末次月经刚于12月1日结束。中医辨证为肾精亏损、气血不足，用补益肾精、益气养血方药加减治疗四周。2016年1月2日来诊告知月经于12月23日来潮，血量仍偏少，继续用前方加减治疗两周。2月27日来诊告知已经又做了一次IVF，受精卵著床4天后未再分裂发育，23日已经来月经，这次出血量稍有增多，近来感觉比较疲劳，仍有脱发，继续用前方加减治疗3周。3月27日来诊告知月经已经于25日来潮，量色基本正常，无血块，继续原方加减10天。4月8日来诊告知已经取出并培养成功1个有效受精卵，准备于10日植入受精卵，原方增加益气补肾安胎药物。4月19日来诊告知当天检测有关受孕指标HCG升高，确定已经受孕，继续用原方治疗。4月24日检测HCG继续升高，4月30日检测HCG继续升高，胚胎发育正常。5月5日来诊告知5月2日开始阴道见极少量出血，即在原方中加入安胎止血药。5月11日来诊告知前几天出血停止，当天上午做超声波后又有少量出血，但超声波结果显示胎儿发育正常，HCG继续升高。5月14日来诊告知昨天又见少量出血，当天早晨仍有少量淡红色液体，轻微腹痛。5月21日来诊告知无任何症状，原方撤除止血药物。6月11日来诊告知7日超声波结果显示胎儿达4.5公分，6月18日来诊告知超声波结果胎儿达6.7公分，心跳正常(每分钟155次)，显示胎儿发育一切正常，鉴于怀孕已经过3个月，已经比较安全了，我建议可以停用药物或减少药量，但患者还是有所担心，决定继续用中药保胎一段时间。
　　要点难点分析：不孕症原因很多，我国古代中医师用中医药治疗，很多人成功怀孕，但随著现代科学的发展，西医的检测手段及助孕技术大大地提高了怀孕的几率，尤其是IVF(体外受精联合胚胎移植技术，又称试管婴儿)的广泛应用，使很多人女性如愿成为母亲。IVF是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体---受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并经行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。IVF主要适用于输卵管堵塞及某些卵巢病变不能自然怀孕的女性，但对于一些子宫有病变或缺陷如子宫内膜偏薄的患者，成功率受到一定的影响。而某些中药能够使子宫内膜增厚，中药配合IVF可以明显提高有子宫内膜偏薄患者的怀孕成功率。另外，如果能够在准备怀孕前用中药调理几个月，还可以帮助卵巢生成卵子的质量，也就是中医常说的先天之本，让后代更为健康。再者，如果在受精卵被植入母体子宫后，继续用中药治疗，既可以促进胚胎和胎儿的发育，也可以预防流产，让胎儿顺利过渡到安全期，并最后顺利生产。

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