无论西医概念上的颈椎病,还是中医概念上“颈部病症”,其实都不是一个单纯疾病,都是一个综合症,都是有很多分型,因此都不能用一个单一方法治疗,也不能寻找到一个方法就能把所有的颈椎病治疗痊癒。西医是根据颈椎病的类型选择治疗方法,中医根据患者的症状和医生的检查来辩证施治。
一般来说,我首先根据患者的症状和西医的检查(颈椎CT、MRI、X光)有一个正确的西医诊断,然后根据中医四诊,得出中医诊断,最后用中药、针灸等中医辩证治疗。上个月治疗一例患者,西医诊断颈椎病,我用中医古方治疗,效果很好,现简单介绍给大家。
患者张先生,35岁,颈肩疼痛多年。张先生做电脑工作多年,起初,只感觉颈部僵硬,活动或休息后消失。二年前,因一次车祸后,颈部酸痛加重,伴头痛、肩痛,去医院检查,颈椎变直。医生建议他多做一些运动,未做医学上的任何处理。近一年患者颈部酸痛加重,休息或活动不能减轻,并且伴手麻,头痛头晕。特别是坐到电脑前还没有做工作,颈肩酸痛得坐立不安,还没开始工作,就在想什么时候下班。他寻求多方治疗,都没有解决,使他更加不安,担心、害怕这个病让他失去工作。痛苦的疾病折磨,在加上颈部疼痛的加重,失眠多梦,白天无精打采,一天一天失去了往日的笑容。他辞去工作,专门回到中国治疗,但几个月下来,花去了金钱和耐心,而颈椎病没见好转。通过朋友的强力推荐,他抱著怀疑的态度来到我的诊所。
我询问了他的病史,看了他拿来的颈椎MRI,我告诉他,他是西医的颈椎病,但不是严重的类型,他只是“颈部肌肉型颈椎病”,MRI上颈椎变直,只是长期电脑工作,颈部肌肉紧张牵拉引起。听了我的解释,他的病已经好了一大半。要知道,在中国诊断治疗过程中,他曾去一个私立“颈椎病专科医院”,医生建议他手术治疗,不然他以后有可能瘫痪,吓得他好几天都吃不下饭。他在网上查找颈椎病方面的资料,越看越怕,什么瘫痪、脑供血不足、肌肉萎缩等,就是颈椎病的后果,但他不知道,颈椎病也分很多类型,也有轻重之分,最轻的一种,就是一个肌肉劳损,虽然也叫颈椎病。
我根据他的症状、体质、脉象、舌象等,考虑他属于中医寒湿加瘀,给予《伤寒论》张仲景的葛根汤加桂枝茯苓丸。处方葛根30克、桂枝15克、芍葯20克、麻黄10克、甘草10克、生姜三片、大枣5个、茯苓20克、赤芍15克、桃仁10克、牡丹皮15克。葛根汤主治“项背强几几”,正是患者的主证。久病多瘀,这个患者也不例外,我给予桂枝茯苓丸解瘀,此方是桂枝类方中的活血化瘀方。五剂后,患者头痛头晕明显减轻,颈肩酸痛减轻,睡眠改善,精力稍旺。这给了他继续治疗的信心。继续上方,五付。
第二个五付后,无头痛头晕,无手麻,仍颈肩稍酸痛,精力旺,无疲劳感,舌象、脉象都好转。继续上方,去麻黄。十五付后,患者无颈肩酸痛,只有颈部和后背的肌肉紧张,继续中药调理,并嘱患者加强锻炼。
(特註:近十多年,黄文川博士一直用心研究经方,用经方治癒了许多杂病。阅读更多黄博士的文章,请浏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所09 8150518)
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