首先，最后诊断证实产妇死于羊水栓塞，这是孕产科最凶险的恶魔之一，人类医学至今未能攻克。羊水栓塞的发作率虽然只有大约两万分之一，但孕妇和胎儿死亡率高达80%，是产科最凶险的并发症，也是至今残存的孕产妇死亡主因。
引发这个急症的原因一般是子宫收缩过强，导致胎膜破裂，羊水从子宫创口进入血液循环。至今人类医学的产前检查对此仍没有找到查出先兆的办法，也就没能研究出足够的措施来预防。胎膜破裂后病人发作迅速急迫，抢救往往来不及。
污染物质进入血液，会引发全身大面积急性感染、导致肾衰竭;特别是这些有形物质随血液循环进入在肺从而形成栓塞，肺泡丧失换气功能，引起肺动脉高压。继之心脏负担加重，导致呼吸窘迫、心跳呼吸骤停，甚至心衰竭。
由于羊水中粘液含有破坏凝血因子的物质，造成产妇产后正常的大出血无法凝结，即使输入大量的鲜血也常常无法纠正血流不止，而有形物质对毛细血管的栓塞，又很有可能引发不可控制的全身大出血，有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。以上四者中的任何一个都有极大的可能导向死亡。
很多人都不太能接受，在医学昌盛的今天有孕妇死亡的现实。但即使在发达国家，孕产妇死亡率也有约十万分之十左右，也就是万分之一。
在发达国家，孕妇死亡原因近一半是羊水栓塞引发的大出血和急性感染。而在非洲的一些地区，孕产妇死亡率高达百分之一，原因主要是难产和不安全堕胎。
就中国而言，全国万分之二，大城市不足万分之一的孕产妇死亡比例总体来说已经很低，但落在任何一个家庭仍是天崩地裂般的大悲剧。
至今为止，人类医学还没有找到产前检查确认羊水栓塞风险的办法，属于不可预知极难抢救的医学难题，做手术之前都会告知这种不可抗力及可能性，并由病人和家属在手术协议书上签字。
有准备的剖腹产是减少和避免羊水栓塞的最有效方法。切开子宫瞬间吸引器首先是吸羊水，刀口是安全可控的，因为有止血钳钳夹，可以防止羊水进入静脉血管。
在湘潭一事中，医生根据病情发展，建议切除子宫保大人——这是应对严重羊水栓塞，不得已抢救的关键之一，主要是为了能减少羊水、胎膜与主创口的接触面，并迅速止血。
根据临床医学博士徐蕴芸的描述，协和医院救回过一例羊水栓塞患者，切除子宫，光输血就输了一万多毫升，是人体血量的两倍多，相当于50多个献血者所献的全部血量。最后救活了孕妇，但胎儿没有保住。
这还是在协和医院这个中国最顶级的医院，得益于北京这个超级城市的多个血站资源。很多小城市整个血站都没有备有这么多的单一血型血源。
在医患矛盾突发的今天，自称“社会公器”“道德良心”的媒体记者在报道这些案例时要格外谨慎，不要轻易直接断定这是医生和医院的责任。最起码，要先咨询一下专业医生和医学界学者，不要闹出“羊水栓塞为何没有事先检查出来”的无知笑话。
愿逝者安息，愿无谓的纷争不再。愿医者救死扶伤，愿记者肩负正义。愿我们每一个人作为社会中的一份子，都能有职业操守、道德良心。
| 相关评论 |