患者自述：我姓吴，今年59岁。几年前我得了一种怪病，整个脸部发红，像个关公，并且还疼痛，皮肤乾燥，不仅肉体难受，而且要在公众面前露面，心里也不好受。曾在较长时间看过西医，西医给我吃得是激素，用的时候面红很快就退下去了，但一停下来过不了几天面红又出现了，根本停不下药，而西药的副作用又很厉害，去年下半年我在一家中医诊所吃过一些中药，效果不是太好，我就到陈文照中医诊所要求陈医师给我用放血疗法治疗，陈医师建议我吃中药，但当时从其他中医师开的中药还没有吃完，所以还是坚持要求陈医师给我尝试一下放血，陈医师就给我在背部、腿上放血，第一次放完后的一周里，面红稍微有所改善，一周后就再次来到陈医师处放血，这样每周一次一共放了三、四次血，效果虽然有一点，但不是太理想，陈医师还是建议我吃中药，但由于前一段时间吃过其他医师开的中药，效果也不好，所以还是有点怀疑中药的疗效，当时就没有马上让陈医师开中药。过了一段时间后，我看这样拖著也不是办法，就再次来到陈医师诊所要求陈医师给我开些中药，试试看陈医师开的中药是否真的能解除我的病痛。服药一周后面红疼痛真的略有改善，这样我就有了信心，就在每个周日下午到陈医师诊所开药，一共去了七次，面红已经基本上退的差不多了，我就暂停用药，想看看面红是否会完全消退或停药后面红是否会復发。过了一个月左右，没有发现面红再次出现，只是原来留下的鼻子和口唇的周围有一点点发红，皮肤比较乾燥，略带轻微疼痛，就继续找陈医师看病，这次陈医师给我改动了一些药物，又见效了，三次后所有症状完全好了，至今已经停药几个月了，再也没有出现过復发，我的病总算痊癒了。真心感谢陈医师解除了我的病痛，治癒了西医不能治疗的疑难病。
　　点评分析：脸部发红其实并不少见，但多属于高血压或女性更年期所致。高血压病患者在血压比较高的情况下，整个脸部会出现通红，并且多伴有头晕、头胀或头痛，但当血压降下来后脸红即会消退，中医多将这种由高血压病引起的脸色通红辨证为肝阳上亢，治疗用平肝潜阳的方药多能见效。女性更年期出现的面红多表现在两个面颊，很少整个脸部通红，顏色多为嫩红色，很少是鲜红色的，面部及全身会有一阵一阵的烘热、出汗，面红的部位不会有疼痛的感觉，皮肤也不会干燥，而且这种面红不会整天都有，有时发作有时消退，来去往復，中医多将这种由于更年期引起的面红辨证为阴虚火旺，治疗用滋阴降火的方药均能收功。上面这个患者与高血压病及更年期引起的面红是有所不同的。首先该患者与高血压病的不同点在于他的血压一直不高，也没有头晕、头胀、头痛这些高血压病常见症状，反而有皮肤乾燥、疼痛等症状。其次该患者与更年期的不同点在于他的脸部发红顏色是鲜红色的而非嫩红色，部位是整个脸部而非只局限于面颊，脸红的时间是长期持续而非时来时去，脸红处皮肤发乾和疼痛也非更年期所常见。我根据患者的脸红特点，一开始用中医温病理论辩证为营血内热，用凉血清热方法治疗，一周后就见疗效，几周后脸红基本消退。停药后再次来诊时，我认为血分实热所剩无几，辨证改为阴虚血热，用滋阴凉血方药治疗而最后收功。可见中医辨证论治既有原则性，也有灵活性，总在根据临床具体情况而定，这也正是中医的优势所在，也是中医学难以掌握的地方。

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