患者自述：我姓林，今年25岁，以前身体一直比较健康，但自从前年5月份起在没有原因的情况下，全身皮肤瘙痒，出现或细或大的疙瘩，高出皮肤，顏色为淡红色，用手抓痒则皮肤会出现一条一条的抓痕，几小时后消退，皮肤恢復成正常的样子，一般多出现在夜晚，白天偶尔出现，过几天又会再次出现，如此反反覆覆。儘管不是大不了的病，但十分恼人，晚上因为皮肤痒而使得睡眠不安，又因睡眠不好影响第二天的生活和学习，曾去看过家庭医生，给了些药也不是太管用，所以对于治疗没有信心。今年1月3日一次很偶然的机会，我去Panmure中餐馆吃晚饭，吃饭前在餐馆的斜对面看到陈文照医师的中医疑难病诊所，就进去询问陈医师，像我这样的病能否用中医治疗。陈医师说我得的是“蕁麻疹”，他以前治疗过很多像我这样的病，肯定地告诉我，他能用中药治癒我的病，我就抱著试试看的心情让陈医师诊治。神奇的很，在服用陈医师给的中药这一周内一次也没有发过，我就继续到陈医师诊所就诊，再服了一周中药。停药一周后也未出现蕁麻疹，我再次到陈医师处问问是否需要继续巩固治疗，以防復发。陈医师询问我平时大便与饮食情况，我告诉他平时大便次数偏多，少则一天3、4次，多则6、7次，但大便并不稀薄，饮食胃口正常，陈医师就再给我开了一周调理的药，到现在已经停药三周，大便已经减少到每天1、2次，蕁麻疹再也没有復发过。
　　点评分析：蕁麻疹是西医的病名，中医根据该病的发病特点时隐时现称为之为“隐疹”，这在两千多年前的《黄帝内经》就有记载。西医认为该病的病因很复杂，可因各种内源性或外源性的复杂因子引起，常见的有食物、药物、感染、吸入物、物理及化学因素、遗传因素、内分泌等系统疾病，还有精神因素。中医则认为，本病总由正气不足，稟赋不耐，人体对某些物质敏感所致。由于该病症临床表现不一，病机各不相同，所以辨证也非常复杂，治疗难用一方一药奏效。该病的发病特点是在皮肤突然出现风团、风疹，成批发生，高出皮肤，呈红色和白色两种，红色又可以分为鲜红色和淡红色，数小时后即可以消退，最长也会在24小时内消退，有时一天之内反覆发生多次。消退后皮肤顏色正常，也不留下疤痕。根据病程长短，分为急性和慢性。急性蕁麻疹单纯用西药或中药效果均较理想，但慢性蕁麻疹的治疗尚是一个比较棘手的难题，相对来说中药效果优于西药，尤其在预防减少復发率方面中医药具有明显的优势，而疗效的好坏与辨证是否准确有关。我认为蕁麻疹既然以皮肤瘙痒为主要临床表现，而中医认为痒均由风所致，所以治疗时用祛风药是肯定的，但这还很不够，还必须根据辨证从发病的根源上著手。像上面这个患者，他的病程有一年多，肯定属于慢性，顏色为淡红色加上夜晚比较明显，所以属于阴虚血热，但根据他的舌象为舌质偏淡，而舌体的边缘有明显的牙齿痕，这些是脾虚正气不足的外在表现，所以我在治疗选方时，以益气扶正、养阴补血凉血合用，再加祛风止痒药物，效果非常明显，后以益气健脾巩固调理收功。
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