点评分析:口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口腔溃疡包括上下口唇、两侧面颊、上顎、牙齦、舌体这些部位所生的疮,根据病程长短,口腔溃疡可以分成急性和慢性,西医认为急性多与病毒感染有关,而慢性多与维生素缺乏或免疫功能失调有关。中医认为,口疮虽然生于口,但与内臟有密切的关系。因为脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽喉系舌本,两颊与齿齦属于胃和大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口腔溃疡的发生与臟腑的功能失调有关。《黄帝内经》说“诸痛痒疮,皆属于心”,口疮当与心的关系最密切,但口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒、嗜好烟酒咖啡、过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃鬱热、肝胆蕴热,多发为口疮实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证。口疮的病因病机不同,治疗也就各异,疗效的好坏总取决于辨证的准确与否。上面这个患者病程不算太长,属于急性实证,而再从她除口腔溃疡外还伴有高热来看,当属于病毒感染的可能性最大。虽然她的病时间不长,但病情非常严重,面颊、上顎及上下口唇这些部位佈满了溃疡,严重地影响她的饮食,并且也因疼痛而使得睡眠也受到影响。西医对于病毒感染性疾病,一般效果均不太好,所以该患者用了几天西药后毫无效果,病情更加严重。而我将她的病症按照中医理论辨证为热毒内盛,用大量清热解毒泻火的药物治疗,不但使口腔溃疡很快退下去,而且高烧体温也随之降下来。可见中医不仅对慢性病效果好,而且也能治疗急性病,中医不是慢郎中。
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