患者邮件：良医陈文照前一段时间，我患一种病令我非常痛苦难受，先是后背的左肩胛骨疼痛难受，坐立不安。我以为是受寒或受伤，就找医生针灸推拿，但几周不见好转，反而发展更甚，夜不能眠，辗转不能躺，坐靠也不行。还加上头昏，全身无力，口乾，大便乾燥，整天昏睡不起，走路也没有力气，稍微活动就出汗，体温早起只有35度，下午好些也只有35.5度左右，前后歷时一个多月。无奈之下，我想起陈文照医生，就打电话请教他并约时间请他诊病。陈医生细心诊断，给我开了五剂药。真是神奇，只服了第二剂药，我的头昏、全身无力等症状就已经减轻了。服完五剂药后，我原来担心的病情已全无了。我再次打电话给陈医生告诉情况，然后跟他说因为路远，我不方便再过去看病了。陈医生就教了我一些后续的保养和注意事项，真是感人至深。医者父母心，我来自医生成群的地方，也略知医理，见过很多医生，但像陈文照医生的那种高尚的医德医风还是少见。我写这篇文章就是想告诉老年朋友，医生很多，良医难求。陈文照医生不论是医术还是医德均是值得依赖的。   患者：高幼嫻
　　点评分析：高老师是我的老病人，在来诊前打给我电话只简单说了她最近身体不是太好，多方治疗效果不好，想来我这裡就诊，具体情况等见面后再细谈。我在心裡嘀咕高老师不知得了什麼疑难病，也不知我能否医治她的病症，万一不能治好她的病会辜负她对我的信任，所以我必须尽我所能解除高老师的痛苦。高老师来诊所后叙述了上面她所描述的病症，当时我在辨证处方时著实也不是有十分的把握，因为儘管症状不是很多，但错综复杂，经过比较长的时间仔细分析，我将她的病症辨证为少阴阳虚寒湿证。理由是起初她后背左侧肩胛骨疼痛既可以由于局部受寒所致，也可以受伤所致，也不能排除冠心病一类的心臟病所致，颈椎病神经被压迫也可以导致，但一般不会伴有其他症状。何况假如属于简单的受寒或受伤，针灸推拿或拔罐均能使它缓解，既然针灸等物理治疗不能使之缓解，那必定由其他原因所致，所以必须结合其他症状才能作出正确的诊断。而在其他几个兼有症状中我认为体温偏低应该是辨证的关键，头昏乏力、动则出汗可以作为参考依据。体温低在中医理论裡一般可以涵盖在恶寒怕冷范畴之内，属于阳虚所致，在张仲景《伤寒论》六经辨证裡属于少阴病心肾阳虚证。心阳一虚，心臟所对应的后背肩胛骨薄弱则外感寒湿之邪从太阳肌表乘虚而入导致该患处疼痛。又因背部属阳，足少阴肾为人体一身阳气之根本，所以《伤寒论》将背恶寒作为辨证少阴病阳虚寒湿证的标誌。高老师的背部肩胛骨虽然以疼痛为主，与背恶寒不一样，但与“身体痛，手足寒，骨节痛”的另一类少阴阳虚寒湿证相似，所以，我结合这两点将高老师的病辨证为少阴阳虚寒湿证。一活动即容易出汗是阳气虚弱控制出汗的功能失调所致，整天昏睡与少阴病肾阳虚“但欲寐”相似，加上全身乏力、走路没有力气这些都是辨证属于少阴肾阳虚的辅助依据。只是有时口乾、大便乾燥这两个症状与典型的阳虚寒湿证相矛盾，因为阳虚寒湿证应该是口不干、大便稀烂的，而恰好另外一类少阴病即少阴热化证会出现口乾燥、大便乾燥，所以我考虑或许是阳虚过久导致阴液也虚所致，好在阴虚的程度不严重，所以我大胆地用了大量的温肾补气、散寒祛湿药，只用了一种养阴生津药以防其他主要药物温燥太过进一步伤阴。从治疗的结果来看还算幸运，并且还有些出乎意料的好。(咨询电话：09-570 8508，021 1150236，地址：45 Queens Road,Panmure,Auckland，更多文章请登陆：www://blog.163.com/chenwenzhao_62/或494507331.qzone.qq.com)。