病人自述：我姓杨，今年46岁，四年多前突然出现两手指关节红肿热痛，找西医治疗，经过检查诊断为类风湿性关节炎，西医就给我吃强的松和其它西药，一开始吃大剂量强的松效果很好，但当慢慢减量时效果就不太好，以致无法停止激素，并且症状还很严重，所以当时十分恼火，对于撤离激素没有信心。有朋友建议我也许可以尝试用中药帮助撤离激素，于是在去年8月份在朋友的介绍下我找到了对我这种病有丰富独特经验的医师陈文照博士。在找陈医师看病时，我每天服用10mg强的松，但还是有明显的症状，尤其是手腕、手指关节肿胀疼痛，早晨起床时手指僵硬伸不直，需要用手相互按摩好长时间才能消失。陈医师看了我的西医检查结果，并根据我的症状，说我的病属于类风湿是肯定的，用中药可以在帮助撤离西药的同时，症状不会反跳得很厉害，最后可以完全将激素撤下，只是要我配合服用比较长时间的中药，他给了我很大的信心和鼓励，我也有决心和恒心长期服用中药直至完全撤下激素和症状完全消失。经过陈医师的精心治疗，我的激素从10mg一步一步减下来，一开始撤的比较快，非常顺利，只是当最后将0.5mg撤完时症状有所反覆，只得重新再继续用了一段时间，最后总算在两个月前完全停用激素。为了防止复发，巩固疗效，陈医师建议我小剂量继续服用一段时间中药，我就一付药分两天用，目前除了早晨醒来时手指有一点非常轻微的不舒服但稍一活动即消失外，其他一切均可以，陈医师说不久我可以将中药也可以完全停下来。
　　点评分析：类风湿性关节炎属于风湿病的范畴，也属于自身免性疫病中最常见的一种，典型的类风湿诊断并不困难，但不典型的类风湿有时诊断并不那么容易。一般来说，类风湿因子是诊断类风湿性关节炎最常用的指标，正因为如此，这种指标也是以类风湿来命名的。但这种因子并不是类风湿性关节炎所特有的，只有80%左右类风湿因子阳性属于类风湿性关节炎，另外20%类风湿因子阳性患者属于其他一些自身免疫性疾病，如红斑性狼疮、乾燥综合征、皮肌炎等。相反有20%左右的类风湿性关节炎患者类风湿因子且是阴性的，这就是所谓的假阴性，出现这种情况就需要借助于其他指标，如免疫球蛋白、c反应蛋白等。对于类风湿的治疗，西医都要用激素，尤其是强的松，再配合一些其他药物。用激素的好处是能够很快控制急性症状，但坏处是副作用较大，有依赖性，不容易撤离，一旦撤减后症状很容易反跳。中医药对类风湿既可以单独应用，也可以中西药结合应用。对于一般病情不是很重的中轻度类风湿，单独用中药治疗即可以，尤其是在没有用过激素的时候。对于病情比较重的患者，中西药结合效果会更好，副作用也会更小。对于已经用过激素但难以撤离的患者，用中药可以帮助激素顺利撤走，这也是中药的优势。只是撤药的时间较长，不能操之过急，要一点一点撤激素，就像上面这个患者用了一年左右的时间才最终将激素撤下。而从西医的角度来看，服用激素也许是一辈子的事，所以一年能够将激素撤下已经是很不错的事了。

　　(咨询电话：09-570 8508，021 1150236，地址：45 Queens Road, Panmure,Auckland，更多文章请登陆：www://blog.163.com/chenwenzhao_62/或494507331.qzone.qq.com)