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2013年09月19日
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第D02版:广告
第一口奶粉真的那麽可怕吗
 作者:王兴国 

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  9月16日中央电视台曝光妇产科护士给新生儿喂某品牌的婴儿奶粉,并指出“第一口奶粉”背後暗藏金钱交易。报导中使用了“强行”(喂)、(奶粉)“上瘾”、“依赖”、(给护士)“回扣”等扎眼词汇。按照《母乳代替品销售管理办法》规定,禁止在医院向产妇推销、宣传奶粉产品。严格地讲,护士向产妇提供免费奶粉也不合法。如果再涉及金钱交易(报导说推销一罐奶粉,护士提成50元),那问题就更加严重,很可能构成商业贿赂。
  不过,这里要讨论的是,如果宝宝第一口吃奶粉,真的能导致奶粉成瘾和依赖吗?在临床上,成瘾(或依赖”有明确的定义,如酒精成瘾、药物成瘾(依赖)等。很显然,不论儿童还是成人,奶粉都不会引起类似的成瘾或依赖。
  为了努力提高母乳喂养率,即让更多宝宝吃母乳而不是奶粉,妇产科医护人员不仅不能向产妇促销奶粉(包括免费提供奶粉),还要鼓励、支持、引导产妇努力实现母乳喂养,这是国际共识,也符合国内有关部门的规定。但是,这并不意味着,奶粉喂养或者第一口喂奶粉会导致严重後果(如央视报导所言,会损害免疫系统发育)。也不意味着,所有初生的并不都绝对不能喂奶粉。更不意味着第一口喂奶粉会导致成瘾或依赖。
  宝宝初生的头几天,产妇尤其是剖宫产的产妇往往没有乳汁或乳汁极少。对於大多数健康的宝宝,不用喂任何食物或仅喂水就可以熬过艰难的几天。但是,对於一些特殊情况,比如早产儿、妈妈患妊娠糖尿病、Apgar评分较低(7分以下)等,必须区别对待。此时,为了稳定宝宝血糖和整体状态,避免意外(如低血糖),医护人员要求喂宝宝几次葡萄糖水、少量配方奶等,是合情合理的,也是符合惯例的。正常情况下,此时院方提供的配方奶不应显示品牌资讯,或者让产妇自行准备奶粉。
  尽量不要喂奶粉,争取让宝宝等来母乳,而且正常情况下母乳迟早会来。这是一般原则,但任何原则都不能僵化成教条,否则在临床实践中是十分有害的。虽然不利於母乳喂养,但第一口奶粉(最初几天少量配方奶)也并不可怕,不会导致奶粉成瘾或依赖,也不会损害宝宝发育(在一些特殊情况下反而利大於弊),绝大多数宝宝仍可以转为母乳喂养。
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