咳喘是咳嗽和哮喘的合称,而咳、嗽、哮、喘四个字在原始的字义也是有一定区别的。咳是指无痰而有声,嗽是指有痰有声,有咳而不嗽者,未有嗽而不咳者,所以咳可以胲嗽,嗽不可以胲咳,只是目前多将咳嗽连在一起。哮喘也是连称,在字义上喘是指气急而短,中医称为“喘证”,哮是指气喘并带有咽喉中发出声音,中医称为“哮证”,哮必见喘,而喘不一定见哮。所以喘可以胲哮,哮不可以胲喘。总之,中医临床上常将咳嗽兼有哮喘的病证统称为咳喘。引起咳嗽、哮喘的原因很多,表现也各不相同。其中痰饮是它们共同的最常见的病因,痰饮可以使咳喘同时出现。痰饮又与湿邪关系密切,即痰生於湿,湿聚集在一起便化生为痰。尽管痰饮的产生与内脏尤其是脾脏的虚弱关系密切,但外来的因素常会诱发和加重痰饮在体内的聚集,其中甘甜、油腻食物最容易助长体内的湿邪,进而产生痰饮,正如上面这个患儿一样每因吃了太甜的食物即诱发潜伏在体内的痰饮上窜,导致咳喘的发作。所以对於因痰饮所导致的咳喘,不仅在治疗上必须用化痰止咳平喘的药物,而且在饮食上需要忌口,尽量不吃太甜的食物,如糖、巧克力、冰淇淋等。而在治疗痰饮咳喘方面,近远期疗效的好坏还与治疗的先後次序有关。因“肺为储痰之器”,“脾为生痰之源”,所以急性期咳喘需要尽快将肺部痰饮祛除以止咳平喘,待痰饮祛除咳喘缓解後,需要从本着手,通过健脾杜绝产生痰饮的根源。又“肺主气,司呼吸”,“肾主纳气”,所以咳喘病人想要从根本上得到治癒,就必须在缓解期补肾方能到达满意的远期效果。
自我保健:除了上面所提到的不吃太甜的食物外,最好不吃油腻、海鲜、煎炸、生冷食物,饮食以清淡为好。白萝卜有很好的化痰作用,在急性期可以多吃。急性期也可以按摩手上的肺经及其穴位,如列缺、孔最,也可以在背部肺俞、定喘穴位上拔罐。慢性期则可以按摩或艾灸足部足三里、太溪,腹部关元、中脘穴,背部肺俞、脾俞、肾俞。
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