某女士，50岁，2013年3月28日初诊。患者主诉很长一段时间来脊柱中段乏力并怕风吹，右侧足後跟有个小孔处发凉似乎有一股风进入，另外还伴有全身疲乏，睡眠欠安，眼睛乾涩，时有盗汗，观察面色萎黄，舌苔薄白，把脉寸浮尺沉而缓。中医辨证为肾虚精亏、阴阳不足、气虚不固，用滋阴生精、温阳补气方药，并结合针刺艾灸脊柱患处及某些穴位，三天後复诊告知脊柱乏力好转，脊柱怕风及足後跟进风的感觉均减轻，仍有盗汗眼睛乾涩，原来方药及针灸既然已经对证，无需更改方法，前後共用药两周，针灸治疗5次，脊柱乏力怕风消失，足後跟已经没有进风的感觉，其余症状均有明显改善，因患者有事要回中国，治疗遂告一段落。
　　脊柱组织主要有两部分组成，一是脊柱骨，一是脊柱骨内的脊髓。中医理论认为，“肾主骨”，“肾生骨髓”，指的是肾有主藏精的生理功能，而精能化生为髓，髓又有骨髓和脊髓之分，即居於骨内的髓被称为“骨髓”，充於脊柱椎管内的髓被称为“脊髓”。所以说骨与肾的关系非常密切，脊柱骨不仅也不例外，而且脊柱骨与肾的关系比其他骨与肾的关系更为密切，这是因为脊柱内既有骨髓还有脊髓。中医经络理论则认为，督脉行於腰背的正中，也就是脊柱之内，相当於脊髓贯穿之处。督脉作为一身阳脉的总汇，总督一身之阳经，既可以督率周身之阳气，又可以统摄真阳。所以人身各部分阳气的改变都与督脉阳气的变化息息相关，督脉阳气的通达与充盈是人体生命延续的根本保证。肾藏精，肾精还能化生肾阴与肾阳，肾阴与肾阳都是以肾所藏的精为物质基础。肾阳又称“元阳”、“真阳”，是人之一身阳气的根本，所以又有“督脉从属於肾”的说法。可见脊柱的病变当多从肾着手无是毫无疑问的，至於是肾精亏损，还是肾阴肾阳不足则当根据具体情况而论。一般来说，单纯的肾精虚少，不能化生脊髓和骨髓以充盈脊柱，表现出的是脊柱的脆弱无力或酸软隐痛。而如果出现局部有恶寒怕冷的感觉，则已经发展成为肾阳虚。又由於肾阴与肾阳既相互制约，又相互依存，在病变过程中常相互影响，即肾阳虚到一定程度可以伤及肾阴，肾阴虚到一定程度也会伤及肾阳，最後成为肾阴肾阳两虚的病症。从对上面这个案例的具体症状分析，我们可以看出患者脊柱中段乏力属於肾精虚弱，而兼有患处怕冷及足後跟发凉如有一孔漏风这些现象反映出肾阳虚弱，但眼睛乾涩及盗汗又是肾阴虚的具体表现，再加上全身乏力，很显然也存在着气虚。通过药物与针灸并施的方法，滋阴生精、温阳补气，取得了满意的效果。
　　自我保健：对於脊柱酸软隐痛这一类病症，饮食上可以多吃些具有补肾作用的食物，如黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑米等黑色食物及核桃仁，也可以用枸杞子、山药、熟地、何首乌、狗脊、续断、杜仲等补肾中药煲汤，按摩足部的太溪穴、背部的肾俞穴、少腹部的关元等穴位也是有帮助的。

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