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2013年04月02日
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第B01版:寰宇新闻
上海兩人感染H7N9禽流感身亡系全球首例
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  中国国家卫生和计划生育委员会通报:上海和安徽发现三例人感染H7N9禽流感病例,两例上海患者已死亡,一例安徽患者病情严重正在抢救。H7N9禽流感病毒此前只在禽间发现,从未发现过人感染情况。专家认为,目前没有提示该病毒有较强人传人能力。
  针对新发现的H7N9禽流感病毒以及出现死亡病例情况,国家卫生和计划生育委员会卫生应急办公室3月31日介绍了发现、确诊以及救治的经过,并回应了为什麽在患者死亡近20天才公布疫情的质疑。

  患者感染源尚不清楚

  上海市患者李某,男,87岁,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某,男,27岁,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某,女,35岁,3月15日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。
  3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日,国家卫生和计划生育委员会组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,未发现3例病例之间有流行病学关联。
  国家卫生和计划生育委员会接到重症不明原因肺炎疫情报告後,立即派专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置。目前,上海、安徽、江苏三省市卫生部门正落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前,3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。
  国家卫生和计划生育委员会表示,上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。
目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
  此次人感染的H7N9禽流感病毒从病毒生物学上属於禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自於禽类,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。上海的1例确诊患者发病前,其两名家庭成员也发生重症肺炎,病因仍在调查和检测中。

  为何没有及时公布疫情?

  上海的两例确诊患者均於3月上旬死亡,为什麽3月31日才公布疫情?卫生应急办公室表示,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入法定报告传染病监测报告系统。
  上海市医疗卫生机构发现上述病例时,及时开展了相关实验室筛查,先後排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中,上海市公共卫生临床中心於3月22日发现患者可能感染H7流感,之後将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午,中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会再度组织专家分析,判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例,依法在3月31日向社会公布。
  卫生应急办公室也提醒公众,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯。同时应避免接触和食用病(死)禽、畜。
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