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2013年04月19日
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第B01版:寰宇新闻
上海现2起H7N9聚集性病例官方称不排除人传人
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  截至目前,上海已发现两起家庭聚集性病例,感染新型禽流感病毒H7N9,涉及一对父子和一对夫妻。

  上海父子三人
  两人确诊H7N9

  上海87岁的李姓老人,是首批被确诊的3名患者之一。3月31日确诊之前,他已因重症肺炎抢救无效死亡。李某发病前,其两个儿子也因相似症状到医院治疗,大儿子被诊断为肺部感染、肺炎,已治癒出院;小儿子被诊断为重症肺炎,经抢救无效死亡。
  3月下旬,李姓老人和两个儿子的病例标本,都被送至国家流感实验室进行病原学检测,但病毒学家只在老人留下的标本中,分离到新型H7N9禽流感病毒。3月31日,只有李姓老人被确诊。
  中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健介绍,长子的确诊,也并非後期在其标本中又发现了病毒H7N9,而是从其恢复期的血清中,发现其针对H7N9的抗体滴度,呈4倍以上增高。“结合这样的实验室检测证据,及其住院时的临床诊断、流行病学回顾性调查等,专家组回顾性诊断,李姓老人的长子,也曾感染了新型H7N9禽流感。”至於与李姓老人一样,死於重症肺炎的次子,冯子健解释说,病例已经死亡,不能再检测恢复期血清抗体,因此已无法判定。

  H7N9主要路径从禽到人

  家庭聚集性病例陆续出现,是否说明,病毒H7N9已经拥有了人传人的能力?
  冯子健说,目前,不排除H7N9可能会有限的人传染。但就目前两起家庭聚集性病例来看,也不能排除感染者共同或先後暴露於携带病毒活禽环境,以及病毒污染的高危环境中的可能。“是共同暴露、先後暴露,还是一个人感染了,又传给另外一位家庭成员,我们正在抓紧时间调查研究。”
  冯子健强调,少量家庭聚集性病例的出现,不代表病毒H7N9已经变异成可以在人际间持续传播的“人流感”病毒。“目前对所有病例的流行病学调查和实验室追踪显示,H7N9仍是一个禽流感病毒,它的主要传播方式,仍是从禽到人的感染。”
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