某男士，77岁，2013年2月1日来诊。患者主诉两年多来左眼不时流泪，需经常用纸巾擦乾，西医检查找不到病因，所以无明确诊断，也就没有办法治疗，实属疑难病症，不得已来我诊所寻求中医治疗。更为难以理解的是在夜晚11点钟左右两眼却出现乾涩，其他没有特别的症状。观察舌发现舌质中间有些裂纹，舌苔偏少。诊脉左细滑右弦。辨证从肝肾阴虚考虑，用滋补肝肾，收敛固涩药物治疗。一周後来复诊告知眼睛流泪开始减少，既然药物已经见效，遂守法守方继续调理治疗。再过一周後来复诊时告知病情大有改善，只是有时还有少量流泪，但夜晚11点左右仍有眼睛乾涩，继续用原方加减。第四周来复诊时，告知偶尔有极少量流泪，夜晚已经没有眼睛乾涩的现象，於是再用中药巩固治疗一周。
　　眼睛流泪比较多见的是迎风流泪，也就是眼睛被风吹到即流泪，这是沙眼的主要症状，诊断与治疗并不复杂。而平时眼睛没有被风吹到也流泪这种现象比较少见，不仅诊断困难，而且治疗也很难，所以确实属於一种疑难病症。从中医辨证的思路考虑，人体其他比较常见的各种病理性液体外溢都被认为是由某一脏腑的功能虚弱而不能固摄所致，如大小便失禁、白带绵绵多属肾阳虚所致，口水外溢属於脾气虚所致，鼻流清水属於肺气虚所致，自汗(白天动则出汗)多属於气虚所致，盗汗(睡着时出汗)多属阴虚所致，只有很少部分属於阳气虚。所以，眼睛流泪也当属虚证无疑。那麽眼睛流泪与什麽脏器的虚弱关系最密切呢?是肝脏。因为中医理论认为“肝开窍於目”。至於肝脏哪方面虚弱，当根据具体情况而定。但由於眼睛流泪不是一种常见症状，所以在中医古今医书里面很少有关它的辨证方面的内容，只能结合其它伴有症状作出判断。像上面这个案例，他除了有眼睛流泪这个主要症状外，还有一个伴有症状很重要，即夜晚11点左右出现眼睛乾涩。眼睛乾涩与眼泪太多粗看起来似乎是矛盾的，但深入一步分析，其实又是不矛盾的，我认为正是由於白天眼泪流的太多，导致阴液亏损太多，在夜晚11点左右肾之经气当旺之时反而反映出了肾阴虚的本质来。由於中医五行学说认为，肾与肝是母子关系，母病及子，所以肾阴虚最容易继发肝阴虚，所以我将上面这例眼睛多泪的病症辨证为肝肾阴虚，用补益肝肾阴液的方药收到了神奇的效果。可见有些西医查不出原因的疑难病症，中医药还是可以解决的。
　　自我保健：患有肝肾阴虚眼疾的病人应该注意饮食宜忌，不吃辛辣、煎炸、热性等容易损伤阴液的食物，多吃些能补益肝肾之阴的食物，如黑木耳、黑芝麻、白木耳等。也可多吃些动物肝脏，这是根据以脏养脏的原理为基础的食疗方法。平时也可以用枸杞子、菊花泡茶喝，或者吃些中成药如杞菊地黄丸、明目地黄丸。另外，还可以每天按摩足部的三阴交、光明、太溪、涌泉及眼睛周围的一些穴位。(咨询电话：09-570 8508，地址：49 Queens Road,Panmure, Auckland，更多文章请登陆：www://blog.163.com/chenwenzhao_62/或494507331.qzone.qq.com）。