某男孩，13岁，2013年9月7日来诊。患者家长代诉患者右耳胀闷闭塞已经有一段时间，西医治疗无明显效果，想用中医药治疗。经过询问得知患者在一个多月前曾经有过一次感冒，但目前感冒症状不明显，耳部也无疼痛发热的感觉。诊脉为缓，舌苔无异常。按照西医理论诊断为“卡他性中耳炎”，按照中医理论诊断为“耳胀”、“耳闭”，辨证为肺气不宣，耳窍闭塞，治疗用宣肺理气通窍方药，给药一周。9月28日复诊告知耳部胀闷闭塞感减轻，两天前起出现喷嚏，经询问平时遇到寒冷时容易出现喷嚏，无其余症状，用前方酌情加祛风散寒，益气抗敏药物治疗，给药一周。後其父亲来诊时告知耳部胀闷闭塞完全消失。
　　耳胀、耳闭都是以耳内胀闷堵塞感为主要症状的耳病。病初起，耳内胀而兼痛，称为“耳胀”或“耳胀痛”;病之久者，耳内如物阻隔，清窍闭塞，故称为“耳闭”。本病属於西医卡他性中耳炎范畴，又称“分泌性中耳炎”、“非化脓性中耳炎”。中医理论认为本病或因肝胆经气不舒，内有郁热，若再遇到风邪侵袭，引动经热上循，结於耳窍，以致耳内经气闭塞不宣，出现耳胀之证;或因肝肾不足，或脾气虚弱，精气不能上注耳窍，正气不足以驱邪外出，致使邪毒滞留，久留而不去，阻塞耳窍，气血瘀阻，则成耳闭之证。不论素体属於肝胆郁热，还是肝肾不足，抑或脾气虚弱，总因复感风邪而发，然後感染之邪并不是单纯风邪，而是风热邪毒或风寒之邪，所以一般情况下，早期必有风热感冒症状或风寒感冒症状，尤其是鼻塞。从解剖结构来看，耳部与鼻子是通过咽鼓管相连通的，风热或风寒外邪可以从鼻窍通过咽鼓管侵犯耳道，从而导致耳道闭塞不通。又因“肺主皮毛”、“肺开窍於鼻”，风热或风寒外邪从皮毛或口鼻内侵，首当其冲的脏器是肺脏，其基本病理即为肺气闭塞不宣，所以不管在出现耳胀耳闭时有无感冒鼻塞等症状，治疗必须用宣肺通窍药物，而且这些药物也确实能够开通耳窍。假如不先治肺，就会闭门留寇，达不到预期的治疗效果。当然由於耳胀耳闭与经气闭阻有密切关系，所以还需要用理气药物，尤其是疏肝理气药物。假如风热症状还很严重者，还需要加用祛风清热药;假如风寒症状还很严重者，还需要加祛风散寒药。总之，对於本病的治疗，中医药和针灸有很快速的疗效，治疗越早效果越好。
　　自我保健：可以行鼓起吹张法，即捏鼻、闭唇、鼓气，使气进入咽鼓管，此时鼓膜可有向外膨胀的感觉。也可以先用中指按摩听宫、听会、医风、耳门穴各2分钟，再用拇指按摩风池穴3分钟，然後用拇指按压合谷、内关穴各2分钟。或用中指直接伸入耳道内，轻轻摇动或按捺，每日三次，每次100下。

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