某女士，43岁，2013年8月18日初诊。患者主诉以前曾有流产史，两年前又生有一女孩，几年来一直忙於工作和照顾小孩，疏忽身体保养，遂导致神疲乏力，精神不振，整天晕晕欲寐，短气，眼睛流泪，腰痛，胃纳不振，大便次数偏多而偏烂，下肢畏寒明显，已经去过四家中医针灸诊所，多采用针刺治疗，也用过一些中药，但效果不好。该患者的一位朋友因腹泻畏寒曾在我处用中药和艾灸，效果非常好，所以介绍她来我处治疗。经观舌象见舌质淡，诊脉象得沉而无力。按照中医理论，辨证为肾阳虚，脾气弱，用温阳补肾，益气健脾方药治疗，并用艾条薰灸百会、关元等穴位。一周後各种症状均有改善，前方稍作加减。再一周後，诸症明显缓解，再用原方巩固治疗。
　　正常人白天精力旺盛，夜晚睡眠安宁，而有些人整天神疲乏力晕晕欲睡。神疲欲寐，闭目即睡，呼之即醒或朦胧迷糊，似睡非睡，似醒非醒者，中医称之为“但欲寐”。精神疲乏与但欲寐性质是一样的，只不过程度不同而已，即但欲寐更为严重，但它又不同於嗜睡与昏迷。心主神明，神为精所化生，肾为精之源，肾精可以化生肾阴和肾阳，所以，假如肾阳虚衰累及心阳虚，心神失去阳气的温养即可出现但欲寐。《黄帝内经》有“阳气者，精则养神”之名言，说的是阳气旺盛能够养神的话，则人体精力充沛，精神饱满。反之，阳气虚弱不能养神，则精神萎靡不振，但欲寐。流产，不论是自然流产还是人工流产，对人体的损伤还是比较大的，有时甚至比足月顺产还伤身体，因为怀孕足月顺产的产妇在月子里比较重视身体的保养，而流产的女性轻视保养的重要性，认为只是流产，不需要太多的休息，也不需要用些食物或药物调理，从而容易落下病根。胎儿乃是夫妻的肾精结合而成，在母亲体内的成长需要母体提供营养物质，势必导致母体本身肾脏比较亏损，一旦足月生产或先期流产，必然导致肾虚，假如产後或流产後不注意保养，肾虚的症状就更为明显，而且不容易恢复。肾阳虚多表现为畏寒肢冷，但欲寐，小便清长，腰膝疼痛，短气喘息等。肾阳虚也容易累及脾阳从而出现脾肾阳虚，临床可以见到大便偏烂、次数增多，胃纳减退，神疲乏力等症。治疗脾肾阳虚就需要温阳补肾，健脾益气，所用方法以内服中药和外部穴位艾灸为好。灸比针更适合於脾肾阳虚，因艾条的材料是艾叶，属於纯阳之物，用火点燃则更增温阳之力量。再选取百会、命门、肾俞等阳气聚会之地，则更易激发阳气的生成。温补肾阳的中药则从体内补充产生阳气的物质基础，能让阳气源源不断再生。
　　自我保健：多吃温性食物，如羊肉、韭菜、桂圆等。每天用艾条薰灸百会、命门、肾虚、关元、足三里穴各10分钟。或将两手心搓热後按摩腰部10分钟。可以服用一些中成药，如桂附地黄丸、附子理中丸、右归丸。也可以每天用红参3-5克，用水煎煮或研粉吞服。

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