有一位中年男性患者，每年都会有一两次因感冒来我这里看病吃中药，连续几年。此人体型中等偏瘦，面白，平素食慾一般，容易疲劳。每次患感冒，多表现为口苦咽干，食慾不振，轻度恶心，周身不适，轻度的发冷发热感，但体温多不高，不易出汗，头晕乏力，精神萎靡。自服一些治感冒的中成药，多无明显改善，如不予治疗，病程常常延续两周以上。这是一种虚人外感，病情虚实夹杂。口乾口苦是体内有热和津液被伤的表现，身体乏力，食慾不振则为脾气虚弱的指征。由於正气不足，导致正邪纷争，一时难以驱邪外出，呈现出往来寒热，缠绵不愈的特点。治疗时不可单纯祛邪，必须加以扶正。每次我都给他小柴胡汤加上附子细辛等药进行治疗，处方中的柴胡可解表祛热，又可疏肝理气，改善脾胃功能;黄芩可直折体内热邪，热去则津伤缓解，口乾口苦也会相应消失;半夏，生姜可和胃降逆止呕;党参、甘草和大枣可补气健脾，起到扶助正气的作用;精神萎靡，面白畏寒是肾阳不足的表现，配合附子，细辛可振奋阳气，进一步促进身体平衡失调的恢复。往往迁延十天以上的病症，两到四剂中药便可完全康复。
我还曾经治疗过一位孕妇，患感冒後发热恶寒，周身疼痛。看过家庭医生後服用退烧药，出汗後体温果然降了下来，只是不久又升高起来，於是又服退烧药，体温再次下降。以後还是反覆发烧，只是不需服药便自行汗出，身痛恶风，伴有夜间盗汗，这样持续了近一个月，仍未痊癒。这时她想到了中医，於是抱着试一试的想法来我诊所就诊。其舌象为淡红舌，薄白苔，脉缓。这是一个比较典型的桂枝汤证，於是给她开出五天的中药，并嘱其每次服药後饮一杯热开水，助身体微微汗出。结果两天以後发烧和多汗症状明显减轻，五天後疾病若失。桂枝汤和前面提到的小柴胡汤一样，均来源於东汉张仲景撰写的中医经典《伤寒杂病论》，後世把张仲景在该书中记载的处方称为经方。
从现代西医学角度看，感冒多是由病毒感染上呼吸道引起来的。但到目前为止，人类还未能找到能确实像抗生素杀灭细菌那样的能杀灭病毒的药物，所以对像流感，乙型肝炎，艾滋病等这些病毒感染导致的疾病常常显得素手无策。对感冒的治疗多停留在对抗症状的层面上。发烧就用退烧药，身痛就用止痛药，鼻塞就用减低鼻腔充血药，一些制药厂把几种相关的药混合在一起，制成专治感冒的药物。多数情况下，感冒会随着免疫力的恢复而自行康复，但也确实存在一些病人感冒会拖延较长时间。
中医认为，疾病的产生往往是人体平衡失调的结果。外部邪气，包括今天我们认识到的细菌，病毒等致病微生物的侵入是人体平衡失调的情况下给了外邪的可乘之机的结果。外邪侵入身体以後又进一步加剧了平衡失调的程度，产生更严重的症状。同样是患感冒，体质不同的人表现会大不相同，病程转归也有很大区别。一个体质比较壮实的人，患感冒以後，容易很快出现恶寒、高热，从鼻流清涕和清稀白痰转变为鼻流黄涕和咳吐黄色粘稠痰，然後较快康复;有的小孩脾虚，痰湿较重，每次感冒都会伴发咳嗽，喉中痰声明显，发烧缓解後，咳嗽咳痰却依然迁延不愈。治疗这样体质的病人要兼顾健脾理气化痰;也有的人像第一个病例的病人那样，面白形瘦，性格内向，感冒後体温略高，出汗不多，发冷发热，乏力困倦，心烦胸闷。每患感冒，病情极易迁延不愈。这是人体正气不足，患病後正邪之间相争，相持不下，互相纠缠的过程，治疗时扶正显得尤为重要;第二个病人中等身材，面色稍偏黄白，是偏於阳气不足的体质，感冒後，反覆过用西药发汗，导致人体卫外功能严重受损，表现为反覆发热，自汗，盗汗，明显恶风。用桂枝汤来振奋卫阳，调和营卫。正气恢复了，平衡失调也改善了，病症在自然消失了。中医中药未必能够直接杀灭引起感冒的病毒，但却可以根据调整身体平衡的原理，使人体免疫系统恢复正常功能，病毒等致病微生物自然无可遁形了。用中医疗法治疗感冒取得不一样的治疗效果，其实是不难理解的。
(西区天益堂383 Great North Road, Henderson.098366869)
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