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2012年07月07日
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第A08版:安康与您
靈芝多糖抗癌臨床研究論文解讀 2
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  上一期我们主要介绍灵芝多醣抗癌临床研究论文的背景和论文主体部分,从研究论文结论可以发现,给予晚期癌症病人使用灵芝多醣产品(甘诺宝力®)可以是人体的免疫水准明显提高,表现为多个免疫指标的显着性改变,主要表现为细胞浆内细胞因数白介素和干扰素浓度明显增高、淋巴细胞亚群数量及比例中自然杀伤细胞数量增高、植物血凝素有丝分裂反应增加和自然杀伤细胞活性增强。因为文章属学术论文,专业性比较强,我们在本期中对相关内容稍作说明,便於读者理解。
  首先是灵芝多醣可以使白介素和干扰素水准升高。白介素又称白细胞介素,是一种由细胞分泌的活性因子,又称淋巴因子。它可以把一些可以使免疫细胞活性改变的信息在免疫细胞间传递,而启动或调节免疫细胞活性。干扰素也是一种细胞因子,以抗病毒闻名,但是它也可增强免疫细胞(自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞等)的活力,从而起到免疫调节作用,并可以增强抗病毒能力。目前临床肿瘤治疗主要的方法有手术、化疗、放疗和生物疗法,白介素和干扰素已经是肿瘤生物治疗的临床药物。主要用於提高肿瘤患者的免疫水准,减低放疗和化疗的毒副作用,临床上应用比较广泛,但是灵芝多醣对提高人体白介素和干扰素水准过去研究较少。如文章指出的,虽然许多天然多醣已经在体外和动物实验中被广泛研究,很多天然药物可以增强免疫,如增强细胞免疫活性,加速对肿瘤细胞的杀伤,但是关於人类的研究资料仍然比较少。此研究用科学的方法证实了灵芝多醣可以提高人体白介素和干扰素的水准而提高人体免疫力。
  研究还发现外周血淋巴细胞对植物血凝素的有丝分裂反应增强。植物血凝素为低聚醣与蛋白质的复合物,属於高分子糖蛋白类,存在於一些豆类种子中,对红细胞有一定凝集作用而得名。植物血凝素能启动小淋巴细胞分裂增殖,释放淋巴因子,并能提高巨噬细胞的吞噬功能,可以刺激机体产生白介素-2和干扰素。所以植物血凝素是一种生物反应调节剂,临床用於免疫功能受损引起的疾病,如急性白血病(急淋、急粒)、晚期绒癌及恶性葡菌胎、乳癌、肠癌、鼻咽癌、再生障碍性贫血、迁延性肝炎等。研究结果表明外周血淋巴细胞对植物血凝素的有丝分裂反应增强,说明灵芝多醣增强了淋巴细胞的活性,它可以对植物凝血素反应增强,可以释放更多的免疫因子,从而提高机体免疫力。
  从研究结果可以看出灵芝多醣可以明显增加人体自然杀伤细胞的数量和细胞活性。两项观察指标都具有显着性改变(P<0.05),说明这种改变是具有统计学意义的改变,能真正提高机体免疫能力。自然杀伤细胞是人体免疫系统中的一个重要成员,对於肿瘤的发生关系密切。众所周知一个国家如果要保持稳定,一是需要有国防军队防御外敌的侵略;还有需要有警员部队维护内部治安,防止出现动乱。人体也像一个国家一样,对外要防御各种病源体入侵,对内要防止自身细胞组织发生异常增生出现肿瘤。所以人体有一个免疫系统完成以上职能,如此来保持机体各个系统的功能正常,维持生命。对外的免疫功能可以理解成免疫防御;对内的免疫功能可以理解成免疫监视,这里只讨论免疫监视功能部分。人体是一个动态平衡系统,每天都有细胞的老化、死亡和新生。在细胞分裂产生新细胞的过程中,每天都有残次品即变异细胞的出现,但是人体的免疫监视系统每时每刻都会在体内巡视,发现这些变异细胞并将其清除,而不会发生肿瘤影响人体健康。机体是否会发生肿瘤,是体内肿瘤细胞的产生与其被清除之间平衡的结果,各种有害因素导致变异细胞的增加和自身免疫监视系统的功能低下,就会打破这个平衡而向发生肿瘤的方向发展。相反在有害因素不变的情况下,一个强大的免疫监视系统可以确保异常细胞的清除,防止肿瘤发生,由此可以看出免疫系统功能的好坏对於肿瘤的发生与发展至关重要。在人体免疫监视系统中自然杀伤细胞的作用非常重要,自然杀伤细胞是人体几种具有免疫活性的淋巴细胞之一,简称NK细胞。它不同於人体中参与免疫反应的其他两类淋巴细胞,如T细胞和K细胞。T细胞反应速度比较慢,获得杀伤能力大约需10天左右的致敏时间,而K细胞的杀伤作用又必须有免疫球蛋白IgG的特异性抗体的参与。但是NK细胞对靶细胞杀伤时既不需特异性抗体参加,也不需抗原预先致敏。它是一类未经预先致敏就能非特异性杀伤肿瘤的淋巴细胞。它是人体免疫系统最先投入战斗的,没有特异性的快速反应部队,对任何的异常细胞都会迅速攻击,可以把肿瘤细胞扼杀在摇篮中。其活性是免疫功能好坏的重要指标,活性越高其杀灭肿瘤细胞的能力就越强,肿瘤就不容易发生和发展。就像年轻而训练有素并身体强壮的警员部队,其制服歹徒的能力会明显高於那些年迈体衰并百病缠身的警员们一样。因此,NK细胞在抗肿瘤中的重要作用越来越受到重视,此项研究表明灵芝多醣具有明显提高NK细胞数量和活性的作用,从理论上说明灵芝多醣具有一定的预防和治疗肿瘤作用。近年来大量的灵芝类产品实际临床应用,证明灵芝多醣在肿瘤的预防和治疗中地位越来越重要,NK细胞功不可没。
  最後一点就是关於真菌多醣类产品的生物活性。如今含有真菌类多醣的产品种类繁多,如酵母、香菇类、银耳类、木耳类、芝类(云芝、灵芝、灵芝孢子粉),虫草类(冬虫夏草、蛹虫草)等等。虽然理论上许多真菌多醣能增强免疫力,但由於具体多醣类型不同和活性多醣含量不同,其增强免疫的作用差别非常大。而且目前对多醣产品能提高免疫的依据多来源理论和动物实验,真正有人体实验研究的少之又少,其功能可靠性多证据不充分。同时越来越多的证据表明,具有正真意义上能够提高免疫水准和抗肿瘤的多醣,主要是具有贝塔(β)构型,有(1→3)主链、有碳6位侧链的D-葡聚醣,灵芝中的主要有效成分就是β-D-葡聚醣。许多研究表明灵芝β-D-葡聚醣的活性严格依赖其分子的大小和空间结构,如果空间结构被破坏,虽然化学成分没有改变但是其功能会明显减低。可以把多醣比作“人”,活性多醣就是一个有技能和工作能力的人,而没有活性的多醣犹如婴儿或没有工作能力的病人。所以我们说只有活性多醣才是正真的健康保护神。对本文章有任何不同意见和见解欢迎指教。
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