W女孩，18岁，2010年6月20日就诊。主诉13岁开始来月经，一直以来月经周期尚算准确，但本次月经已推迟十多天未来。经问诊得知女孩刚上大学半年，学习非常紧张，身体无任何不适。观察患者外观形体结实，惟脸部青春痘较多，少量胡须粗黑，四肢汗毛密布。综合考虑，怀疑患者患的是多囊卵巢综合征，建议患者到医院做进一步检查，并先给予疏肝清火中药治疗一周。三周後来复诊，告知检查结果确实是多囊卵巢综合征，证实了我的判断，但月经仍未来潮。开始用中药针对性治疗，8月2日月经终於来潮，本次月经总共推迟近两个月。继续用中药治疗，8月27日少量出血即停止，9月14日月经正式来潮，带有少量血块，量仍不多。接下来月经准时於10月14日来潮，持续3天，11月20日再次来潮，延迟了一周，尚属於正常范围之内。12月19日按时来潮，但痛经比较明显，血块较多，可能与经前吃了一些冷饮有关，持续6天结束。1月17日来诊述说要回国一次，希望随身带药。2月26日来诊告知上次月经於1月20日准时来潮，在国内做了B超及血液检查，一切正常，但本次月经过期未来，只是前几天曾有乳房少腹发胀。3月29日来诊时告知，本次月经延迟至3月26日来潮，中间少了一次，考虑可能因环境变化导致回经。接着4月21、5月30日两次来潮，後停止治疗。一年後患者告知月经一直正常来潮，观察外形比以前苗条不少。
　　多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，多见於青春期和育龄期女性。其临床表现复杂多样，以肥胖、月经失调(月经推迟甚至闭经或崩漏)、多毛(体毛丰盛，阴毛呈男性分布，胡须粗黑呈男性化)、痤疮(油性皮肤)、不孕等为主要特徵。其病因目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由於体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。精神、心理因素是发病的诱发因素之一，许多病人在发病前都存在着工作压力大、生活学习紧张、遭受突发意外伤心事件、心情抑郁等生活经历。就像上面这位女孩刚上大学不久，学习比在中学时紧张许多，每天晚上都要学习到深夜，从而诱发了多囊卵巢综合征。本病属於非常顽固的一种疑难病，治疗效果的好坏关键在於在正确的诊断与辨证用药的前提下，病人需要有耐性，不可奢望在几周内治癒，许多人需要治疗半年甚至一年以上才能得到彻底的治癒。而且病情的进展也会出现波折，不一定一帆风顺，一开始见效比较慢，病情不稳定。像上面这位女孩，开始几次月经还不太规律，後来几次有规律来潮，但因回国环境变化导致停经一次，然後继续治疗後月经又变得有规律，最後终於治癒。
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