病因与发病机理
男性肥胖除了遗传因素外，主要还是与饮食有密切的关系。由於社会的原因，男性应酬一般多余女性，加之男性很少注意体型，往往贪杯和暴饮暴食。贪吃并伴大量饮酒更容易发胖，因为饮酒将更大增加热量的摄取，1ml酒可产生7kcal热量。虽然啤酒酒精量少，大约只含3%左右，但内含氨基酸量极丰富，因此啤酒有液体面包之称，加上啤酒沫有爽口的苦味，能刺激消化液分泌而增强食慾。
从中医的角度来看，此类肥胖多因饮食不节，脾胃运化不畅，水谷精微失於输布，化为痰湿。加之久坐不动，留滞於肌肤，脏腑，经络。临床表现为面色苍白，腹肚胀大，困倦嗜睡，容易疲劳，动则汗出，夜寐鼾出，或见心慌气短，阳痿早泄，怕寒热，甚者头晕多梦，心烦健忘，腰膝酸软，周身困痛。
辩证分类
1脾虚型形体臃肿，以腹部胖为主，肉松软，少气懒言，身体乏力，胃口不减，面色晃白，大便次数增多，不成形，舌体胖大，舌质淡，苔白有齿痕，脉濡缓。
2脾虚俱旺型以热象为主。形体壮实，匀称，肉较紧实，食量大，精力过剩，面色红润有光泽，或伴口臭，牙龈肿痛，口渴，便秘，舌红苔黄，脉滑数有力。
微创埋线治疗
1脾虚型：健脾益气，淡渗利湿。
2脾胃实热：清胃通腑。
典型病例
龚某，男，23岁，大学生。2011年就诊，超重要求减肥。自述便秘，尿黄，食量大。检查：形体壮实，匀称，肉较紧实，，精力好，面色红润光泽，舌红苔黄，脉滑数有力。
测量：身高180cm，体重93，5kg，腰围98cm，腹围108cm;
诊断：脾胃实热型肥胖。
治疗：清胃通腑
疗效：首次埋线第5日测体重90kg;第9日测体重88kg;第12日测体重86kg，行第2个疗程埋线後未再治疗。随访2012年3月体重保持在82，5kg。
本文由戴医师中医诊所提供，电话：629 2859
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