火走一经这句话中的火多指病理状态下的实火，表示某一脏腑功能过度亢进。五志化火是这种火的重要来源。五志指人的五种情志，包括怒、喜、思、悲、恐。当其中某种情志发展到太过的程度时，就会产生火的一些表现，也就是人们常说的上火了。火走一经的经指的是经络，经络是人体气血运行的通道，也是人体五脏六腑与人体各部以及脏腑与脏腑之间联络的网络。每一脏腑都有属於自己的经络，如肝有肝经，胃有胃经等。当肝脏功能出现问题时会在肝经的路径上表现出异常，比如肝火盛时会出现胁肋部胀痛，两目红赤等，这是因为肝脏的经络分布於胁肋部，同时肝开窍於木，肝经与目相连。
中医理论认为，人的五种情志过极会分别会伤害到五个不同的脏器，怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺和恐伤肾。由於每个人的先天禀赋不同，所以每个脏腑的抗病能力也是不同的，当受到情志过极改变的影响时，相对较敏感的脏腑会首先发病，这些都是对於同一个人火总是在一条特定经络反覆出现症状的原因。
前面提到的火走一经的表现属於比较典型的情况，其实在临床上还有更多不典型的火走一经现象发生，或者说，把火走一经放到更大的视野上去理解，会发现有更多相似的现象发生。病理之火是人体处於不良情绪之中所产生的结果。不良情绪或者说心理因素对健康的影响越来越受到人们重视，在中国有人做过统计，发现超过半数的内科门诊患者的病情与心理因素有密切关系。在某一个体身上，心理状态的改变总是和身体某一特定部位或特定方面的异常改变构成因果关系，我们不妨把它理解为火走一经的变型。有的人一有情绪波动就出现胃脘疼痛，胸胁胀满，嗳气反酸等症状，中医称之为肝气犯胃，可用柴胡疏肝散加减治疗;也有的人情绪一激动就出现腹痛，腹泻後疼痛方能缓解，中医称这种情况为脾虚肝旺，用痛泻药方加减治疗。我曾遇到一位非洲裔患者，中年男性，患有二型糖尿病，其妻子长期受病痛困扰，给他带来许多精神压力。他经常用血糖仪自我检测空腹血糖，多数情况下读数为8mmol/L。当心理压力过大时，血糖会上升到12mmol/L，情绪舒缓以後，血糖也随之下降。後来这个患者接受了中药治疗，主要治疗原则为疏肝健脾，经过一个月左右的治疗，血糖波动现象基本消失，空腹血糖多数情况下降低到了6mmol/L以下，同时易疲劳，失眠，口乾渴等症状也得到改善。
一个人容易上火或者容易情绪异常，既有外在环境因素，也有身体内部脏腑功能失调的原因。外部不良精神刺激会导致脏腑功能异常，同时脏腑功能的异常也会产生精神抑郁，烦躁易怒等异常情绪，这两种内外因素互为因果。脏腑功能对人的精神状态的影响容易被忽视，其实在一些情况下是很明显的，如肝郁脾虚状态的中青年女性，月经前一周左右会出现明显的情绪波动，严重的会每月定期地与家人大吵大闹，情绪失控。中医专门有一个成方治疗这种类型的病症，名字叫逍遥散，服用以後会使情绪舒缓，变得『逍遥』自在。脏腑功能异常，需要中医医生进行辨证，采用对证的处方予以治疗。对於不良环境影响，要尽可能避免，如减轻过重的工作负担。有时需要放弃一些眼前的利益，处理好舍与得之间的关系。另外，当我们经常对周围的事物感到不满时候，改变看问题的角度後会发现，这世界其实是很美好的。有一首古诗这样写道：“春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪。若无闲事挂心头，便是人间好时节”。抛开琐碎的『闲事』，我们常常会发现，我们已经拥有了许多美好的东西。心境平和了，火气自然没有了，身体也就变得更健康了。
(西区天益堂383Great North Road, Henderson.09-8366869)
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