某男，73岁，2012年10月16日初诊。患者主诉近二十多天来，头皮瘙痒，用手搔痒则有皮屑脱落，皮肤发紧。因为以前看到过我有类似的文章发表，遂按图索骥来我诊所就诊。经过我的观察，未发现头部皮肤有何损伤，患处皮肤也不红不肿不痛。舌质偏红，舌苔正常。把脉为细滑为快。诊断为老年皮肤瘙痒症，中医辨证为阴虚内热生风，治疗用滋阴清热，祛风止痒方药。一周後告知头皮瘙痒已经好了60%左右，就连附近的老年斑也变得平整了，只是患处皮肤仍稍有发紧的感觉，非常满意治疗结果，希望再给他开一周的药物，并且声称我以後可以将他的案例在报纸上刊登，让有相类似病症的患者能得到我的治疗。
　　皮肤病大多有皮肤瘙痒这一症状，而临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。皮肤瘙痒症在任何年龄段的人群均可以见到，但多见於老年人群，所以临床有老年皮肤瘙痒症一说。老年皮肤瘙痒症常见於60岁以上的老年人，这与老年人的生理有关。老年人体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少，出现了慢性生理性失水现象，引起皮肤乾燥、皱纹增多。皮肤易受周围环境冷热变化的刺激，因此易诱发瘙痒发生。老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒，属中医“痒风”的范畴。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一，分全身性和局限性两种。局限性皮肤瘙痒症发生於身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。所以，头部皮肤瘙痒是老年瘙痒症中的一种。中医理论认为，所有的瘙痒均与“风”有关，不管是外风还是内风，而“风”邪是中医病因学里特有的一个概念。老年人年老体弱，肝肾亏损，阴精不足，精血不能充养肌肤，阴虚则生内燥，血燥则生内风，风动则使皮肤发痒。所以，老年瘙痒症除皮肤瘙痒这一主要症状外，往往还兼有皮肤乾燥，以及因皮肤瘙痒而用手抓後皮肤多有脱屑。针对本病的病因病机及主要症状，中医治疗从两个方面考虑：首先需要补益阴血，阴血一足，内燥得以滋润，内风便会自灭，瘙痒症之本得以纠正。其次需要直接用祛风止痒的药物，所谓“急则治标”是也。标本兼顾，不仅见效快，而且作用持久，此乃中医治病之特色也。
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