每周热点回顾
2011年08月16日
新闻内容
第D06版:健康
我上星期诊治的两个病例
 作者:■黄文川博士 

浏览次数:

放大 缩小 默认
  上星期治疗两例很特别的泌尿生殖科患者,他们的求医经歷真的让我感到很无奈,是医学的无能,还是医疗体制有问题?我写下来让大家思考。患者的姓名、年龄都是我为了叙述方便自己加的,不是患者的真实姓名,请不要对号入座。
  小张,22岁,一月来明显感到身体不舒服,上半身冷,下半身热,特别是夜裡,双腿难受,不知道放什麼位置好。
  头昏昏沉沉,全身无力,不愿饮食。夜裡醒好几次,白天小便频。特别是他阴茎一夜都是勃起状态,醒来后感觉阴茎酸痛。只要一睡觉,就会发现阴茎不自主的勃起,而且完全勃起,似乎整晚都在勃起,有时候会涨醒,跟以前的晨勃很不一样,以前不会有整晚的勃起。早上醒来后,需要坐着起来,阴茎很缓慢的才会软下去,然后觉得阴茎有点轻微胀痛。就是连睡午觉的时候都会勃起。
  他小便时不很舒服,尿有点黄。没有性生活,也没有看一些黄色的图片和电影等。他去见他的家庭医生,医生给他检查血,血的各种指标正常,医生告诉他没有查出问题,让他回家休息。可是他全身不舒服,夜裡难受,一定身体出问题了。再见医生,医生摇摇头,最后医生问小张怎麼办,小张说他就是想身体舒服一点,想知道身体那裡出问题。家庭医生说没有办法,他只好求助於中医。
  这个患者一次针灸,叁服中药后,第二次见我时,症状基本消失,高兴地说,还是中医好。我们先不说中医好,还是西医好,先说说看病是不是就是仪器检查,就是血液、尿液等检查。检查结果就是诊断,检查结果正常,就是身体正常,大家一定说不是。可是我们的很多医生怎麼都是这样的呢,其实西医也很讲究身体的物理检查的,为什麼现在的医生都不做了,还是医生的培训系统出问题了。中医也有身体检查,可现在我们就有脉诊了,其实古代中医也有触诊。小张身体一定有问题,不然他还去看医生花冤枉钱,他的身体他自己知道,他确实不舒服。这种不舒服,仪器查不出,只有人才能理解,才能诊断,这个人就是医生。
  MARK,60岁,欧裔,小便频繁10年。MARK是一位卡车司机,发现一夜要起床6到7次小便,影响睡眠,慢慢白天也有尿频,40分鐘要小便一次,并且尿急,没有尿痛,不得不放弃司机工作。去见医生,检查尿液无感染,做彩超发现前列腺肥大,给予抗生素等药治疗,没有改善。请专家会诊,考虑前列腺肥大引起的尿频,建议手术治疗。叁年前,患者在医院做了前列腺肥大切除术。手术后,尿频没有改善,一夜小便7到8次,白天半小时一次,每次去厕所小便,要等一会才尿出来,每次也就100多毫升。医生叁个月见他一次,每次插尿管,检查膀胱内的残餘尿量,观察尿液流速。例行的检查对症状的缓解没有一点作用,医生打电话,要他配合医学研究。他对医生、医学的那一点点希望破灭,最后自己成了研究对象。近一年,患者放弃了医院的例行预约。
  见到患者,他一脸的憔悴、疲惫,我一眼就看得出他的痛苦。长期的病痛消磨了他的意志、他的耐心,使他精神抑鬱。尿频有很多原因,很多疾病都可以引起,前列腺肥大只是一个原因。从西医角度,尿频首先想到泌尿器官和泌尿道的炎症,还有支配泌尿器官的神经问题,神经问题也要考虑周围神经和中枢神经,也要考虑身体其他系统的疾病也可影响到尿频。手术后没有改善,怎麼就不能转到另一个专科,请其它科的医生会诊,一直检查、观察呢?现在患者在我处中医治疗,最后无论效果好坏,我一定告诉大家。
  我简单把上星期诊治的两个病例报告给大家,无论对患者,对读者,对同行都是一个思考机会。没有思考,就没有进步。(阅读更多文章,请瀏览www.drwin.co.nz黄博士中医诊所095296185)
相关评论
发表评论
姓名: 验证码:
    最多200字。 当前字数
CopyRight 2003-2013 © All Rights Reserved.版权所有:新西兰中文先驱报社
关于我们 | 联系我们 | 使用帮助 | 在线投稿 | 使用守则 | 粤ICP备12061805号  
分享按钮