案例：某女士，22岁，未婚。2010年3月25日初诊。患者自诉近几年来每次来月经前後1、2天少腹剧烈疼痛，服止痛药也难缓解疼痛，月经周期尚准，月经量偏少不畅，颜色偏暗并且带有血块，少腹部喜欢用温暖的东西如热水袋外敷，也喜欢用手按摸，疼痛时伴有冷汗淋漓、呕吐、面色苍白。观察舌质偏暗淡，切脉为沉细而紧。诊断为痛经，辨证为血虚寒凝瘀阻，嘱下次来月经前1周服用中药。7月1日母亲代其复诊，告知自从服用中药後，几个月来痛经消失，为巩固疗效，希望再服几剂中药。至今未再复发。
　　心悟：痛经是指月经期前1、2天、月经期或月经後几天小腹部发生疼痛，疼痛的性质因人而异，可出现胀痛、刺痛、绞痛、冷痛、隐痛或酸痛，有的疼痛喜欢按摸，有的疼痛不喜欢按摸，有的喜欢用热水袋外敷。常伴有月经周期、月经量、月经颜色或质地的变化，如常见月经周期延长，月经量偏少而淋漓不畅，带有血块，月经的颜色多为紫暗色。也常伴有其他全身症状如头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、冷汗、腰酸胀、腰腿痛、胸胁胀满及乳房胀痛、畏寒便溏等。“室女痛经”是指青春期少女和未婚年轻女生的发生的痛经，不伴明显的盆腔器质性疾病，亦指功能性痛经，属於原发性痛经。中医认为，青年女性痛经最关键因素是受寒饮冷。受寒主要是指经期或平常经常处於过冷的环境，不注意下腹部的保暖，如有些女生经期穿着短裙整天待在冷气房间，或者经期将至，到低温水里游泳、戏水;有的淋雨或旅游时坐卧湿地;冷饮主要指经常吃一些冰镇出来的水果、饮料、奶类，如冰淇淋等。造成寒湿之气侵犯下焦，胞宫血流缓慢，血液淤滞，血流运行不畅而引起痛经。这是青少年女性发生最常见也是最主要的原因。有些女生说：经期不吃冷饮我知道，但平常也不能吃，我做不到，虽然关键是经期，但平素吃太多的冷饮同样也会引起痛经。中医的第二原因情志郁结，性格内向抑郁，或学习工作压力太大，精神紧张，影响气机的条畅，气滞影响血液运行，气滞血瘀，也可发生痛经。对於室女痛经的治疗，中医就是根据具体症状和病因辨证为血虚寒凝和气滞血瘀两类，分别用养血温经，散寒止痛和疏肝理气，化瘀止痛的方药治疗。具体用药，一般在每次月经来前一周开始服用，服到月经来後2天为止，经过治疗後，连续3个月经周期无痛经的话就算治癒。
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